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头脑,身体和运动:如何受伤影响心理健康

从体育科学研究所的指导,了解和支持学生运动员精神健康的摘录

通过玛戈putukian

受伤,同时希望这并不常见,往往是体育参与中不可避免的一部分。而最受伤的可能很少进行管理,以参与体育运动和日常生活的其他活动不会中断,一些施加相当程度的身体和精神负担。对于一些学生运动员,对损伤的心理反应可以触发或中断屏蔽严重的心理健康问题,如抑郁,焦虑,饮食失调和物质使用或滥用。

当一个学生运动员受伤,有一个正常的情绪反应,其中包括处理有关医疗团队提供的伤害医疗信息,以及与感情上的伤害应对。  

这些情绪反应包括:

  • 隔离
  • 刺激
  • 缺乏动力
  • 愤怒
  • 挫折
  • 改变食欲
  • 睡眠障碍
  • 解脱

怎样的学生运动员受伤响应可能会有所不同,并没有预测的序列或反应。对损伤的反应伤后立即通过对伤后阶段,然后康复,并最终与回归活动从时间延伸。对于大多数受伤,学生运动员能够恢复到受伤前的活动水平。更严重的情况下,但是,学生运动员的职业生涯可能受到威胁,以及卫生保健提供者应准备解决这些问题。在队医最终是回归到游戏的决定负责,并解决心理问题是这个决定的显著组成部分。

但要明白,受伤的情绪反应是正常的对竞技体育教练员和队医,还有的学生运动员,教练员和管理人员,重要。然而,问题的反应是那些要么不解决或恶化随着时间的推移,或症状的严重程度似乎过度。有问题的情绪反应的实例是在所附的表中。

一个问题的反应时,受伤的学生运动员限制他们的卡路里摄入量,因为他们觉得,既然他们都受伤了,他们“不应该”吃。这样的反应可以是用于饮食失调的触发器。当一个学生运动员已经在为饮食失调的风险,这个问题的反应只是加剧了这些不健康的行为将进一步恶化的可能性。   

伤害另一个问题的响应是抑郁症,这放大了其它的反应,也可能会影响恢复。在一些学生运动员抑郁症也可能涉及到性能故障。当学生运动员维持显著伤害,如与运动时间损失相关的膝盖受伤,他们可以在他们的生活质量降低身体以及情绪遭受两者。当奥运滑雪选手皮卡博·史崔特在1998年3月持续显著腿和膝盖受伤,她在恢复过程中,作战显著抑郁症。她说:“我千里迢迢到谷底。我从没想过我会永远经历一样,在我的生活中的事情。这是我的腿,新的疤痕萎缩的,并感觉像笼子里的动物的组合“。街道最终接受了治疗,在退休之前回到滑雪。  

肯尼·麦金莱,宽接收器丹佛野马,成长失望之后膝盖受伤后发现死自己造成的枪伤在2010年9月。他曾动过手术,预计将缺阵整个赛季。他显然做出关于是不能确定他会没有足球做报表,并开始分享自杀的念头。

这些案例说明损伤如何引发显著抑郁症和自杀意念。

震荡是再次受伤的,可以是非常具有挑战性的学生运动员在情感处理。像ACL伤害 - 而这构成了严重挫折的学生运动员 - 至少配备了康复和恢复有所预见的时间表。是什么使震荡尤其困难的是,与大多数受伤,恢复并回到赛场的时间线是未知的。有脑震荡,治疗的初始阶段包括认知和身体休息,这计数器严格的例行演习,许多学生运动员往往取决于处理应激。给出震荡有关的情感和认知症状,学生运动员往往与他们的学术需求斗争。此外,有一些伤病,其中一个学生运动员是拄着拐杖,在吊索相比,还是明显地以某种方式被禁用,与脑震荡学生运动员,他或她“长相普通”,使其更具挑战感到验证在实践中或比赛被淘汰。

对于学生运动员有脑震荡,这一点尤其重要 - 而艰难 - 以观察到的伤害问题的心理反应。一些学生运动员经历的情感症状为脑外伤,可包括感到悲伤或易怒的直接结果。如果这些似乎症状没有要离开它去探索它们是否可能与精神健康问题,如抑郁症,而不是直接的伤害本身是很重要的。在某些情况下,震荡的心理反应 - 而不是脑震荡本身 - 可以为抑郁症的触发器。在这种情况下,只是在等待大脑恢复是不够的:抑郁症还需要治疗。

同样重要的是要意识到,随着媒体关注被支付到神经退行性疾病,如在专业运动员慢性创伤性脑病(CTE),一些学生运动员可能担心,即使是最温和的震荡损伤会让他们容易受到这些非常令人痛心的结果。虽然有很少有人知道,是什么原因导致CTE或什么CTE的真正发病率,对可能发展永久的神经变性疾病的关注,可以麻痹。竞技体育教练员和队医可以帮助教育有关与脑震荡相关联的已知风险受伤的学生运动员,可以帮助他们专注于管理中存在的伤害。他们也应该知道,谁是表达的焦虑高水平学生运动员可能会遇到需要由精神卫生专业治疗精神健康状况。

寻求治疗

谁是有伤害有问题的心理反应受伤的学生运动员可以保持沉默,以寻求治疗。他们可能会害怕暴露自己的症状,可能会看到寻求辅导,软弱的表现,可能习惯于通过痛苦的工作,可以有权利意识,并从未有过的斗争,可能还没有养成健康的应对机制,以应对失败。此外,许多学生运动员还没有开发自己的身份是外作为一名运动员。因此,如果这个角色由受伤或患病的威胁,他们可能会遇到显著“损失”。让学生运动员要考虑治疗可以是具有挑战性(这是隐私问题复杂化),因此教练,训练师和医师队伍为学生运动员的支持网络应共同努力,提供优质的服务。

作为一个体育教练或者队医,但需要注意的常见症状和体征的各种心理健康问题,并了解可用来治疗他们的资源是非常重要的。这些人员还必须尽一切可能“神秘面纱”的心理健康问题,并允许学生运动员了解的心理健康问题是症状是重要识别和治疗作为其他医疗问题和肌肉骨骼问题的症状。强调的运动医学人员的可用性提供的心理健康问题的早期转诊和管理是必不可少的。

它也是教练,训练师和医师队伍的重要支持受伤的学生运动员,做什么,他们可以继续参与的运动员和团队的一部分。这可能包括保持学生运动员参与,并在同一时间,鼓励他们寻求帮助,而不是试图将其包括精神健康因素的情况下“度过艰难的道路”。

教练,最有力的措施之一是“给学生运动员的权限”,以寻求治疗(见马克·波特在第1章的文章强调了这一观点)。这往往是在鼓励学生运动员就医难以置信的帮助。有计划提供给教育的学生运动员以及运动医学和有关资源可用的管理人员和协作编程的重要性,有助于提供适当的照顾。

它了解每个校园提供的精神卫生资源,并同时考虑早期转诊以及建立多学科团队,包括竞技体育教练员,队医,心理专家,精神科医生和其他卫生保健提供者在以学生提供心理健康问题的护理是很重要的运动员。这是否可以被纳入优化性能,具有营养和体能沿的总体目标,可以更好地通过学生运动员和教练接受,从而增加了与管理和治疗依从性。

鉴于我们所知道的关于运动员心理健康问题 - 和伤害的作用和障碍治疗 - 酒吧是在什么训练师和医师队伍可以在将来做条款提出。已具备了全面的计划,以筛查,检测与损伤问题的响应管理的学生运动员是重要的第一步。

玛戈putukian是运动医学和头部队医普林斯顿大学,在那里她也是医疗服务在大学健康服务助理导演导演。她有一个学术任命为临床副教授在罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院。 putukian拥有学士学位在耶鲁大学,在那里她参加了足球和曲棍球,以及医学博士生物学来自波士顿大学。她完成了她在罗切斯特壮纪念医院,纽约的实习和居住在初级保健内科和密歇根州立大学的她在运动医学奖学金。 putukian是美国医学运动医学学会的前任会长。她目前与美国的足球和曲棍球我们作为一个团队的医生,和几个组织倡导的健康和安全问题,包括NCAA,美国橄榄球联盟,美国足球,运动医学的美国大学,美国足球和曲棍球我们。她可以达到 putukian@princeton.edu.

问题的情绪反应

持续的症状

  • 食欲改变
  • 睡眠障碍
  • 易怒

症状恶化

  • 食欲改变,导致饮食紊乱
  • 悲伤导致抑郁症
  • 缺乏动力,导致冷漠
  • 脱离导致异化

过多的症状

  • 口头和指示个体非言语行为正在经历高程度的疼痛
  • 过度愤怒或愤怒
  • 频繁的哭泣或情绪爆发
  • 药物滥用

教练建议

  • 了解受伤都常见的心理反应以及有问题的答复。
  • 与竞技体育教练员和有关受伤学生运动员队医和工作沟通,包括在团队功能和实践/可能比赛时受伤的学生运动员。
  • 了解精神卫生资源提供给学生运动员以及训练师和医师队伍中加快转介的角色。是支持寻求照顾的心理健康问题。

对于竞技体育教练员和队医的建议

  • 了解伤病的常见的心理反应,以及需要进行监控,可以通过伤害触发问题的回应。
  • 屏幕背后的心理健康问题,如抑郁症,焦虑症,厌食症,物质使用和预参与物理过程,以及在赛季中赌博的问题。
  • 寻找在运动员的问题心理反应(那些不这样做的决心,恶化随着时间的推移,或症状的严重程度似乎过大)期间受伤的各个方面(伤后立即出现,伤后康复,重返发挥进展)。
  • 明白震荡损伤的心理反应给出的个性化,往往不明确时间表恢复,与心理健康症状共震荡后症状的重叠,以及并发症,如神经退行性疾病和持续性职位的可能性日益关注的独特挑战-concussive症状。
  • 了解可用的资源和转介的一队医生和精神卫生保健提供者的重要性,用团队的方式和“解密”常附着在寻求心理健康问题的帮助的耻辱。
  • 对于可能遇到的心理健康问题的运动员提供听力和同情的环境和支持性的方式提供转介。
  • 与关于伤病的任何问题的响应可能发生的,并提供建议,以保持参与职能团队和实践/游戏活动受伤的运动员教练员沟通。
  • 心理健康提供者评价和管理提供早期转诊,并包括受伤运动员的管理精神卫生服务提供者。发展多学科团队,其中包括训练师,医师队伍,心理学家和精神病学家在运动员协作和地址的心理健康问题。